近日,我市出台《泰安市居民基本医疗保险办法》。新出台的《办法》对外地户籍居民参保政策、新生儿参保政策、居民基本医疗保险基金统筹办法均有所调整。其中,居民基本医疗保险基金实行统收统支。本办法自2018年2月1日起施行,有效期至2022年12月31日。
本《办法》适用于农村居民、城镇非从业居民、国家和省规定的其他人员。与往年相比,新出台的《办法》对外地户籍居民参保政策、和新生儿参保政策均有所调整。按照要求,持居住证参保的外地户籍居民,须在取得居住证当年集中缴费期缴纳次年居民基本医疗保险费个人缴费部分,自次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇。首次参保或中断缴费的建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员等,参保时只补缴当年基本医疗保险费个人缴费部分,自补缴之日起享受居民基本医疗保险待遇。此外,新生儿按照要求,应自出生之日起参加居民基本医疗保险。出生之日六个月内办理参保缴费手续的,自出生之日起享受居民基本医疗保险待遇;超过六个月办理参保缴费手续的,按新参保自出生年度起补缴。
在一个医疗年度内,参保居民因患病发生住院和门诊慢性病纳入基本医疗保险统筹的费用合并计算,且不超过年度最高限额20万。
此外,需要注意的是,新《办法》要求,居民基本医疗保险实行市级统筹在全市范围内统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。
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