早产儿仅1.25公斤，患病急需大换血！五华这间医院做到了...
本报讯 （记者黄焱 特约记者张炳锋）近日，五华县妇幼保健与计生服务中心新生儿科为一名出生体重极低的高血清胆红素患儿成功实施了换血术治疗。该名患儿目前已出院，各项生命体征指标平稳。这是该中心首例“新生儿换血术”病例。
据了解，此次实施换血术的患儿胎龄仅30周、体重仅1.25公斤，入院时患儿全身皮肤黄染、吸吮乏力、反应差、胆红素高达540μmol/l，极易引起胆红素脑病危及生命。“胆红素超过300μmol/l就已经拉响警报了。新生儿血清胆红素偏高一般采用蓝光治疗，但这个小宝宝已出现胆红素脑病的早期症状，迟半个小时送院后果都大不同。”五华县妇幼保健与计生服务中心新生儿科主任魏成胜说。
“新生儿换血存在相当大的风险。”魏成胜说，新生儿的血管纤细且体内环境极不稳定，故要有很高的血管穿刺技术，并且在换血过程中出入量维持动态平衡，稍有不慎便会引发栓塞致死、心力衰竭、术后感染等意外。这名患儿是极低体重的早产儿，风险系数无疑更大，“手术中，医护人员每隔10分钟就要记录一次生命体征变化。”魏成胜说。该中心连夜组织的5人医疗团队经过两个小时的忙碌，将患儿的胆红素降至210μmol/l，总换血量达190毫升，相当于患儿全身血液的2倍。
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据了解，此次实施换血术的患儿胎龄仅30周、体重仅1.25公斤，入院时患儿全身皮肤黄染、吸吮乏力、反应差、胆红素高达540μmol/l，极易引起胆红素脑病危及生命。“胆红素超过300μmol/l就已经拉响警报了。新生儿血清胆红素偏高一般采用蓝光治疗，但这个小宝宝已出现胆红素脑病的早期症状，迟半个小时送院后果都大不同。”五华县妇幼保健与计生服务中心新生儿科主任魏成胜说。
“新生儿换血存在相当大的风险。”魏成胜说，新生儿的血管纤细且体内环境极不稳定，故要有很高的血管穿刺技术，并且在换血过程中出入量维持动态平衡，稍有不慎便会引发栓塞致死、心力衰竭、术后感染等意外。这名患儿是极低体重的早产儿，风险系数无疑更大，“手术中，医护人员每隔10分钟就要记录一次生命体征变化。”魏成胜说。该中心连夜组织的5人医疗团队经过两个小时的忙碌，将患儿的胆红素降至210μmol/l，总换血量达190毫升，相当于患儿全身血液的2倍。
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