老人脑出血昏迷4个月 神奇“电刺激”助其恢复意识

（通讯员 崔玉艳 杨萨飒 记者 周才芸）生活中不幸遭遇车祸外伤抑或是罹患重疾后，陷入昏迷、长期不醒，该如何是好？记者8月15日从东南大学附属中大医院获悉，该院神经外科陈陆馗教授团队成功开展国际新技术- 高颈段脊髓电刺激昏迷促醒术，为长期昏迷患者提供了一种新的治疗方法。72岁李奶奶是该院首例接受促醒术的患者，经过该院神经外科、介入与血管外科、重症医学科、急诊科等多科联合救治后，已经昏迷了4个月的老人竟奇迹般地恢复了意识。
少见：严重脑出血 都是丘脑动静脉畸形惹的祸
4个月前，李奶奶在家做家务时突然倒地，大小便失禁，被家属紧急送至中大医院抢救。经ct检查提示为蛛网膜下腔出血，进一步查明原因是丘脑动静脉畸形。家里人觉得很奇怪，“老人平时身体还是不错的，怎么会突然得这个病呢？”
该院神经外科孔君医生告诉记者，一般情况下出血需要考虑动脉瘤破裂，但是这位患者的情况非常罕见，为丘脑动静脉畸形，这是先天性疾病，较为少见。据悉，丘脑区血管畸形出血会严重影响人脑的意识。因丘脑及邻近结构都是非常重要的中枢和脑干，出血会侵及和压迫刺激这些结构，导致相关功能障碍，脑积水会逐渐加重，颅内压进一步增高，所以一般情况下预后是较差的。
奇迹：昏迷4个月 “电刺激”恢复患者意识
患者李奶奶入院后，该院神经外科陈陆馗教授团队立即为患者做了双侧脑室钻孔引流手术，释放脑内部的压力。次日，该院介入与血管外科邓钢主任医师为患者行急诊介入栓塞术，大大降低了患者再次出血风险，随后转入该院重症医学科。一个月后，患者李奶奶从icu转入神经外科病房。不久前，该院神经外科专家发现患者有脑积水，又施行了分流手术。
三次手术加上长期康复护理，病情逐渐得以控制，但患者仍然持续昏迷中，家属着急万分。陈陆馗教授团队针对患者的病情进行全面评估和谨慎分析，认为患者符合脊髓电刺激的条件，在得到其家属同意之后，决定尽快为其实施“高颈段脊髓电刺激昏迷促醒术”。在精心术前准备后，陈陆馗教授、郭晓远主治医师等顺利地将刺激电极植入到患者颈部脊髓硬膜的表面，电刺激发生器放置在右侧胸部的皮下，随后再开启电刺激发生器。术后，李奶奶肢体意识障碍逐渐好转，自主运动较前增多，肌张力较前部分改善，对外界刺激反应较前灵敏。
疑问：电刺激后，患者怎么会如此神速的清醒
如何促进昏迷患者苏醒一直是医学界关注的难题，而脊髓电刺激术是目前国际上最为先进的昏迷促醒技术，具有微创、可逆、无副反应、可依据个体需要调节刺激参数等优势。
陈陆馗主任介绍，脊髓电刺激术是将电极植入椎管内，在不损伤任何神经组织的前提下，以脉冲电流刺激脊髓神经治疗疾病的先进手段。电刺激高位颈髓能增加脑部的血流，通过改善脑部血液循环，刺激大脑皮层的活动，从而促进患者意识状态早日清醒。此外，术前需要对病人进行谨慎的病情评估。术后也需要一段时间反复调整电刺激的参数，来加速患者清醒。
提醒：长期昏迷需尽早手术 坚持康复治疗
对于长期昏迷患者，脊髓电刺激促醒术时机的选择非常重要。陈陆馗主任提醒广大患者家属，无论是脑外伤、缺血缺氧脑病，还是脑梗塞、脑出血等，在经过急性期抢救后，患者体温正常，呼吸、心率平稳，就要及早进行 “脊髓电刺激”治疗，拖延的时间越长，对患者的苏醒越不利。此外，日常的综合康复治疗手段包括高压氧治疗、中医药针灸理疗、适当的药物等也是不可或缺的。促醒一个人、拯救一个家，相信这项国际领先新技术的成功开展能够更快、更好的造福于每一位昏迷的患者及其家庭。

---

宣城日报社招聘网络技术人员公告
省作协副主席王力平、李延青等一行3人到邱县调研
湛江市2018年第二季度创文工作“红黑榜”
永州市中心城区巡游出租汽车燃油附加费启动
西湖：蒋村龙舟匠心造
老人脑出血昏迷4个月 神奇“电刺激”助其恢复意识
中原银行开封分行安全保卫工作获省公安厅通报表彰
烟台福山区医院公开招聘14人 年龄限40岁以下
宿迁：就业创业振兴乡村
景德镇市第4期“瓷都好人”候选人公示
厦门实施联合惩戒措施的成员单位扩大到34个 让税务“黑名单”当事人寸步难行
体育局：常州市第十五届运动会广场舞大赛暨常州风第三季“声动常州”原创广场舞大赛隆重举行
深中通道桥梁工程建设进入全面实施阶段
打好“三大攻坚战”决胜全面小康
镇江校园周边文化市场环境总体良好
送政策进社区学先进见行动
高坪区食药监局三举措保障暑期景区餐饮食品安全
无门槛、免押金！摩拜单车正式投放盐城市区！首批3000辆月底完成投放
铜川市高校毕业生就业创业指导讲座公告
我市出台举措提升班主任成就感