近日,扬州一35岁男子受伤,心脏被刺破1厘米的洞,生命危在旦夕。所幸医院胸外科、心脏外科联合协作,共同进行急救手术,挽救了他年轻的生命。
男子被匕首刺入胸部
前几天的一个深夜,120急救车的急鸣打破了夜色的安宁。120车刚到苏北医院急诊楼门前,就传来工作人员的呼声:“刀刺伤患者,赶紧推到抢救室!”该患者年仅35岁,4小时前被匕首刺 入左侧胸部。当地医院将伤口包扎止血后,见生命体征难以平稳,彩超发现左侧胸腔大量积液,遂立即联系120将患者送往苏北医院。
据接诊医生回忆,到达医院时患者表现得很烦躁,胸闷气喘、呼吸困难,呈端坐呼吸,心率126次/分,血压102/73mmHg,呼吸25次/分。左侧腋下第五肋间处可见2.5cm的锐器伤口,还在不停出血,患者左侧呼吸音消失,心音遥远。
“看来刀刺得很深,可能需要紧急手术,务必维持住血压,请胸外科、心脏外科急会诊。”急诊科医生赶忙救治,伤口加压止血,紧急进行各项术前准备,为胸外科、心脏外科医生争取时间。
修补心脏1厘米洞口
当夜值班的胸外科副主任医师贺建胜火速赶往急诊抢救室,同时与正在从家里赶来的心脏外科主治医师樊纪丹交流患者病情,并分别汇报给胸外科主任陆世春、心脏外科主任杨岷。此时,患者情况进一步恶化,“患者左侧血气胸,心包压塞,生命体征不稳,必须立即开胸探查。”
转眼间,急诊手术台上胸、心外科联合会诊手术已经开始,此时,陆世春和杨岷也先后赶到手术室。术中医生探查胸腔发现,患者肺部各有长约2厘米贯通伤,伤处有鲜血涌出。医生探查心脏再次发现,患者左心室近心尖处有长约1厘米伤口,鲜红的血液随着一次次心跳往外喷涌。樊纪丹立即用手指压住出血点,在杨岷的指导下,迎合着心跳节奏,精细地缝合、小心地打结,血止住了!反复检查心脏其他部位没有出血后,贺建胜上阵处理肺部贯穿伤,止血完成后反复检测左肺无漏气。经过两个多小时的紧张抢救,病人血压、心跳都稳定在了正常范围,所有人都松了一口气,“这一刀再深点,恐怕连救治的时间都没有了,这小伙子算是捡了条命。”目前,患者术后康复良好,已经准备办理出院手续。
通讯员 叶敬霆 苏宣 记者 王诗韵
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