嫌分开吃太麻烦 两种降糖药一起吃致血糖飙升

6月24日讯(长江日报记者刘璇 通讯员喻茜 吴萍) 嫌两种降糖药分开在不同时间吃太麻烦，把两种药混着一次服用，结果导致血糖不降反升，险些酿成大祸。24日，重新按医嘱用药的喻大伯再次到武汉市东湖医院监测血糖，发现居高不下的血糖恢复了正常。
65岁的谭大伯家住武昌八一路，半年前被诊断为糖尿病，开始服用降糖药治疗。在医生指导下，他平时很注意控制饮食和运动，血糖控制得不错。3天前，他到市东湖医院去查血糖，护士告诉他空腹血糖10.5，餐后血糖18.9。“我每天都在按时吃降糖药啊!”听说自己的血糖严重超标，谭大伯一脸的惊诧。
接诊的内分泌科副主任医师彭国萍问诊得知，谭大伯是二甲双胍联用阿卡波糖降糖，按理说这两种药完全能控制住血糖。“这两种药您是怎么吃的?”在彭国萍的追问下，谭大伯说，之前一直按照医嘱，一个餐中服，一个餐后服。一周前，他嫌每次这样太麻烦，干脆把两种药混在一起改在餐后服了，而且都是直接吞服。
“错误的服药方式导致降糖药失去了作用。”彭国萍告诉谭大伯，不同降糖药作用机制不同，服药方法和时间也各有不同。如果不按照要求服用，不仅达不到降糖效果，还可能会引起血糖波动。 彭国萍介绍，胰岛素增敏剂类口服降糖药，如罗格列酮、吡格列酮等，要清晨空腹服用;磺脲类降糖药在饭前30分钟服用，它通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，当食物中的糖被分解吸收时，降糖药正好发挥作用;阿卡波糖等α-糖苷酶抑制剂，主要靠抑制肠道对葡萄糖吸收来降糖，需要在就餐时与第一口饭同时嚼碎服;像二甲双胍这类有明显胃肠道反应的药物，医生会建议在吃完饭后服用。

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