湘潭市加大财政投入 助推医改惠民
医疗卫生体制改革关系百姓健康、人民幸福，是一项重大的民生工程。12月15日，记者从湘潭市财政局获悉，今年以来，湘潭市通过完善公共医疗卫生服务体系的投入机制，促进全市健康医疗卫生服务能力得到有力提升，让老百姓切身感受到了医疗保障的实惠。
三大“法宝”提高居民基本医疗保障水平
通过完善多渠道的投入保障机制，使基层医疗卫生机构得到较好地保障，促使其服务能力不断提升是湘潭市促进居民基本医疗保障水平提升的一大“法宝”。如，加强基本公共卫生服务经费保障，今年湘潭人均基本公共卫生服务经费补助标准提高到50元，市财政已拨付经费462万元；及时拨付基层医疗卫生机构综合配套改革以奖代补资金，用于补助基层医疗卫生机构核定收支后的经常性收支差额，2017年，湘潭市财政拨付经费340.38万元；加大经费补助力度，对基层医疗卫生机构在编在岗人员，县市区财政按基本工资+绩效工资的方式予以保障；全面统筹医保支付，将所有符合条件的基层医疗卫生机构纳入城镇职工、城乡居民医保定点医疗机构范围，并实行门诊统筹。
完善村卫生室的投入机制，实施乡村卫生一体化工作是湘潭市促进居民基本医疗保障水平的另一大“法宝”。湘潭市财政局通过“以奖代补”方式，对城区所有和县市部分的村卫生室进行规范化建设，并加强基层卫技人员培训、村医生培养及乡村卫生一体化管理工作，着力提升村卫生室的服务能力。从2014年实施至今，湘潭市财政共投入1050.5万元。同时，湘潭市财政在省以及县市区财政补偿的基础上，通过设立专项奖励资金，对城区实施基药制度合格的村卫生室补助8000元，基本合格村卫生室补助6000元。2017年，投入179.2万元，推进城区村卫生室实施基本药物制度。认真落实老年乡村医生生活困难补助制度，稳定村医队伍，使健康卫生服务覆盖到村。
此外，湘潭市还通过完善城乡医保基金的市级统筹机制，提高了医保水平和抗风险能力。目前，湘潭市城镇居民医保基金和新型农村合作医疗基金实现了合并，实现了六统一的医保管理新机制，即统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。2017年，已将城市区医保机构人员和医保基金上收至市级，城乡居民医保在市级层面实现了统筹。
“三项服务”提升健康卫生服务能力
今年，湘潭坚持保基本、强基层、建机制、惠民生，坚持一手抓推进改革、一手抓提升服务，努力在卫计事业、医药卫生体制等重点领域改革取得新的突破。这些突破，离不开湘潭市财政的大力支持。今年，湘潭市财政依托三项重点服务，扩大健康卫生服务覆盖面，引导更多群众参与健康卫生事业。
着力支持基本公共卫生服务。紧紧围绕人人享有基本医疗卫生服务的目标，大力推进基本公共卫生服务，规范实施12类、46项基本公共卫生服务项目。全市传染病发病率、孕产妇死亡率、婴儿死亡率等指标明显降低，疾病预防、卫生监督和卫生应急体系进一步完善。同时，湘潭市财政投入信息化建设经费800万元，在全省率先建成市级区域卫生信息平台，能为区域内居民提供远程会诊、双向转诊、健康咨询、健康教育、传染病防控、慢病防治、个人健康管理等服务。
着力支持家庭医生签约服务。建立签约激励机制鼓励家庭医生当“健康管家”。湘潭确定家庭医生签约服务费为80元/人/年，其中医保基金承担24元/人/年，基本公共卫生服务经费承担32元/人/年，签约居民个人承担24元/人/年。为鼓励家庭医生通过提供优质签约服务等合理提高收入水平，明确签约服务费不纳入绩效工资总额，其中70%可用于激励签约服务团队,30%由基层医疗卫生机构统筹用于签约服务相关工作。同时，为增加家庭医生签约服务的吸引力，在就医、转诊、用药、医保报销等方面对签约居民实行优惠倾斜，进一步增强签约服务的吸引力。
着力支持妇幼健康项目。顺应国家计生政策的调整，针对关键环节，“小投入”促进“大健康”，为全市妇女儿童“保驾护航”。2017年，湘潭市财政安排经费104万元实施孕产妇免费产前筛查项目，筛查经费按140元/例结算，并安排20万元贫困家庭孕妇产前诊断专项经费。另外，市级财政每年安排了50万元出生缺陷宣传培训工作经费(已纳入常年预算)；湘乡市财政配套安排155万元产前筛查项目经费(包含设备更新、项目管理等)；韶山市对辖区所有筛查结果异常对象产前诊断均补助500元/例，贫困家庭孕妇产前诊断全免费；雨湖区、高新区等也相应安排经费，做到贫困家庭孕妇产前诊断全免费。足额保障妇女“两癌”免费检查项目工作经费。此外，湘潭市财政安排配套经费73万元，为全市3万人实施“两癌”免费检查。
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