淄博新闻网讯 (记者商萍萍)记者昨日获悉,张店区人民政府办公室发布关于推进全区医疗联合体建设的实施意见,今年将扩大医联体建设范围,所有区级公立医院全部参与医联体建设,对纵向合作的医联体等分工协作模式实行以“总额控制、病种分值付费”为主,按“人头付费、床日付费、病种限额(定额)付费”为辅的复合式付费机制。9月底前完成所有医疗机构接入平台,12月底前完成诊疗一卡通系统,实现就医实名制及非急诊全时段预约挂号。 意见中提到,要建立多种医联体模式,包括组建医疗集团、完善市区医联体、组建医疗共同体、建立专科医疗联盟、构建健康联合体、建设远程医疗协作网。落实医疗机构功能定位,基层医疗卫生机构和专业康复机构、护理院等为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务;统筹推进医联体相关医院管理、医疗服务等信息平台建设,实现电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享,实现医联体内诊疗信息互联互通。医联体内共享区域居民健康信息数据,便捷开展预约诊疗、双向转诊、健康管理、远程医疗等服务,方便群众看病就医。6月份完成基层诊疗机构的lis、pacs、emr、村医工作站、慢病管理系统、家庭医生签约系统、远程会诊系统的上线应用工作,完成社会办医疗机构、社区卫生服务中心(站)接入及上线应用;9月底前完成所有医疗机构接入平台,12月底前完成诊疗一卡通系统,实现就医实名制及非急诊全时段预约挂号。 扎实推进家庭医生签约服务,加强全科医生培养。以高血压、糖尿病等慢性病为重点,在医联体内加快推进家庭医生签约服务,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群,以需求为导向做实家庭医生签约服务,所有贫困人口全部纳入签约服务范围。通过签约服务,鼓励和引导居民在医联体内到基层首诊,上级医院对签约患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。对诊断明确、病情稳定、需要长期服药的签约慢性病患者可由其签约家庭医生一次性开具48周治疗性药物。其医保慢性病患者,由慢性病定点医疗机构签约家庭医生中的医保医师一次性开具原则上不超过15日的治疗药物。有条件的可以根据双向转诊患者就医需求,通过延伸处方、集中配送等形式加强基层和上级医院用药衔接,方便患者就近就医取药。 在医疗保险支付政策方面,发挥医保对医疗服务供需双方的引导作用。合理拉开基层医疗卫生机构、区级医院和城市大医院间报销水平差距,增强在基层看病就医的吸引力,引导参保患者有序就诊。探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行以“总额控制、病种分值付费”为主,按“人头付费、床日付费、病种限额(定额)付费”为辅的符合式付费机制,引导医联体内部形成顺畅的转诊机制,促使优质医疗资源下沉。
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