近年来,“药荒”轮番上演:2011年,心脏手术用药“鱼精蛋白”出现全国性紧缺;2012年,治疗心脏衰竭的抢救用药“西地兰注射液”短缺;2013年,治疗甲亢的“他巴唑”断货;2015年,心外科用药“地高辛片”“放线菌素d”全国断供……
这些首选救命药的短缺,使患者们不得不选择昂贵的替代品。严重的供不应求,还滋生了短缺药品“黑市”。7月15日,记者从省卫计委获悉,我省日前印发《2018年全省药政工作要点》,将逐步实现短缺药品信息监测全覆盖,建立省级短缺药品清单管理制度,以后出现短缺药断供,将通过市场撮合议价机制解决这一难题。
探索基本药物全额保障试点
我省将推动在基层医疗机构开展基本药物全额保障试点,指导鼓励有条件的地区从高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病用药入手,通过医保基金或财政资金等方式,为患者在基层提供全额保障的基本药物,促进基本药物优质优惠、公平可及。
加强基层医疗机构实施基本药物制度实施成效和政策落实监测,定期通报监测评价情况,并与资金补助衔接。完善考核结算指标和考核办法,对药品零差率销售补助资金进行考核结算,发挥绩效考核的激励约束作用。
推进医疗机构全面配备、优先使用基本药物,进一步提高公立医院基本药物配备使用水平,促进基层医疗机构与公立医院用药衔接。
实现短缺药品信息监测全覆盖
为让“一药不再难求”,我省将通过完善监测预警、优化药品研发流程、加强供需协调等全链条发力。
我省印发《江西省改革完善短缺药品供应保障实施方案》,进一步完善短缺药品监测预警和清单管理制度,扩大监测范围,逐步实现短缺药品信息监测全覆盖。建立省级短缺药品清单管理制度,发布短缺药品清单,完善短缺药品采购政策。建全短缺药品信息采集、报送、分析、会商制度和分级应对机制,加快推进短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用平台建设。协调相关部门,实行短缺药品供应保障分类精准施策,打击哄抬价格和垄断等各类违法违规行为,保障短缺药品市场供应。
省卫计委相关人员介绍,当监测哨点发现药品短缺,比如妇幼药品、急救药品,首先会在药品集中招标采购平台上查找货源,然后启动应急采购措施,医院可以自行调节采购渠道,调整货源。
易短缺类药品市场撮合议价
我省将落实保障急抢救药品、短缺药品、低价药品、谈判药品、定点生产药品、儿童用药等扶持政策。探索医联体短缺药品市场撮合机制,完善医疗机构院内制剂医联体内调剂使用管理政策。
据介绍,目前,我省药品采购实行统一挂网采购,普通药品由于有多家企业供应,挂网采购价往往通过市场招标形成,而对于短缺药品,只有一两家企业生产供应,有时候企业不来投标不能形成价格,就会导致药品短缺。这种情况下,省卫计委就会让药品生产企业与医疗机构撮合议价形成价格,采购药品。
推进中药饮片集中挂网采购
落实仿制药质量和疗效一致性评价品种鼓励政策,推动医疗机构优先采购和使用通过一致性评价的仿制药品。改革和完善医疗机构中药饮片采购制度,推进中药饮片集中挂网采购。
推进江西省药品供应保障综合管理信息平台建设,完善管理信息平台功能,巩固信息平台与省药品集中采购平台、人口健康信息平台、国家药品供应保障综合管理信息平台互联互通,完善药品采购、使用数据共享机制。进一步推进国家药品编码推广使用,逐步统一全省医疗机构药品编码,开展院内制剂、中药饮片编码的制订、信息采集和维护工作。
推进公立医疗机构药品采购“两票制”全面执行,完善两票制实施措施。开展视为药品生产企业及药品流通集团型企业认定。完成“两票制”电子验票信息系统建设并执行网上电子验票。
文/记者汪清林 实习生黄兴强
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