40岁女白领总想如厕 稍迟一点就会尿裤子
40岁的李女士是某公司的hr，事业上一直比较顺利。但是最近两个月，李女士遇到了一件尴尬事：总想上洗手间解小便，常常出现1小时内跑厕所两三趟，甚至没跑进厕所就已经尿裤子了。
刚开始，李女士以为这样的情况只是暂时的，哪知道情况越来越严重，有时候开会发言不能上厕所，起身时裤子已潮湿了一片。因此，李女士外出不敢多喝水，就怕找不到厕所；起夜次数增多，睡眠质量严重受损，影响了白天的工作。
到底得了什么病？李女士去医院检查，并没有发现明显的感染、出血、结石等征象。“患者的症状是由膀胱过度活动症(oab)引起的。”杭州市第一人民医院泌尿外科医生谢玺说，膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动，也可为其他形式的尿道—膀胱功能障碍。
谢玺解释，oab发生率较高，其中40岁以上成年人的发病率超过10%，而且相比一般人群，糖尿病患者的oab症状发生更常见。
“oab严重影响患者生活质量与睡眠质量，其中老年oab患者跌倒的风险更高。”谢玺说，oab的病因尚不十分明确，目前认为有以下四种：逼尿肌不稳定；膀胱感觉过敏；尿道及盆底肌功能异常；其他原因如精神行为异常、激素代谢失调等。
针对oab，目前医疗界首选治疗采用行为治疗，包括膀胱训练延迟排尿或者定时排尿、盆底肌训练、盆底生物反馈治疗等；其次是药物治疗，如果效果不佳，也可以选择针灸疗法、肉毒素注射、安装膀胱起搏器等。
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