此“瘤”非彼“瘤”，遇到不用慌
近年来，随着经济发展和国民生活水平的提高，物质生活愈加丰富，暴饮暴食、生活作息不规律、过量摄入酒精、尼古丁等不良生活习惯也导致恶性肿瘤的发病率随之升高，很多人谈“瘤”色变。患者曾姨便是如此，当她得知自己患上了心脏左房黏液瘤时，第一反应就是自己得了恶性肿瘤，一度对治疗丧失信心，消极应对，拒绝手术。她不知道的是，心脏黏液瘤这种常见的原发性心脏肿瘤，其实绝大部分是良性肿瘤，占所有良性心脏肿瘤的50%。经过暨南大学附属第一医院张晓慎主任的细心解释和劝说后，曾姨终于同意了手术治疗。
张晓慎介绍说，心脏黏液瘤虽然是一种良性病变，但由于瘤体位置特殊，它所带来的危害也不容小觑。一方面，心脏粘液瘤位置隐匿。典型的黏液瘤为孤立的单个，表面光滑、球形、大小各异、直径1～8cm（平均5cm），大多有蒂，90%在左房，其余在右房，附着在房间隔卵圆窝附近，散发的也可发生在心室或多个部位。黏液瘤早期可以无任何不适，且在临床无特异性表现，该病因此较易误诊。而心脏彩超是诊断此病的有效手段，部分病人是在常规体检行心脏彩超检查才发现的。
另一方面，黏液瘤的病情发展较为迅速。患者如出现明显临床症状，往往预示着瘤体已经生长的比较大，堵塞瓣口，阻止血液流动，引起急性的心衰及继发性肺动脉高压，而且黏液瘤组织松散，在血流的不断冲刷下随时有脱落风险，引起卒中、器官栓塞等。
此外，少数病例也可能发生恶变,成为黏液肉瘤或出现远处转移。经医生检查，患者曾姨的瘤体已经达到7cm，体积较大，已经引起了左心衰和心脏扩大，手术必须立刻提上日程。考虑到曾姨是家里的主要经济来源，在术后需要尽快恢复劳动力，张晓慎为其制订了微创胸腔镜手术方案，术中同时施行二尖瓣成形及三尖瓣成形术，尽量避免再次返院，提高生活质量。
目前，手术后的曾姨术后恢复状况良好。据介绍，微创心脏外科手术改变了以往正中胸骨完全切开或侧开胸大切口才能进行心脏手术的传统入路，也着重于减少体外循环并发症等多个方面。不仅切口小和美观，而且对患者创伤低于传统手术方式，患者术后快速康复，手术治疗效果确切，是未来心血管外科发展的重要方向之一。
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